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2021-11-30

  近年來,通化市緊緊把握住推動醫療保障高質量發展這一主題,著力推進醫保制度改革,著力提高精細化管理水平,著力保障和改善民生,著力提升人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。

  持續抓好農村貧困人口醫療保障。全市17005名建檔立卡貧困人口和149名邊緣人群始終動態保持參保率100%,630家村衛生室醫保報銷及時結算率100%;落實普通門診統籌50%報銷、門診慢病兜底80%報銷、住院兜底90%報銷待遇,貧困人口醫保待遇保障落實到位;落實大病保險傾斜支付政策,實行大病兜底和“一事一議”,全力保障貧困人口不因病致貧返貧。目前,全市建檔立卡貧困人口醫療保障受益面整體達到66%,慢病受益率達到77%,高效完成了基本醫療有保障的工作目標。

  完善城鄉居民基本醫療保險制度。全面落實各項待遇標準,建立完善新生兒落地保險,實現城鄉居民全生命周期的醫療保障;建立醫療救助托底保障機制,完成了大病兜底保障政策和醫療救助制度歸并工作;調整提高城鎮職工大額補充保險待遇標準,落實生育和職工保險合并政策;擴大按病種結算范圍,推進落實城鄉居民42種重大疾病按病種付費結算政策,不斷推進全市醫療支付制度改革;扎實推進長期護理保險試點工作,將城鎮職工和城鄉居民全部納入長期護理保險制度試點覆蓋范圍,全市定點養老機構68家,基本覆蓋到全市所有鄉鎮,實現了基金統收統支。

  全面推行“全員監管”模式。始終把“打擊欺詐騙保、維護基金安全”作為首要政治任務,不斷加大基金監管力度,全市共處理違規機構1425家次,追回醫?;?000余萬元。

  全力打造智慧醫保。以高標準建設醫保信息平臺為目標,著力構建涵蓋“全程網辦、全市通辦、一次辦好、就近辦、掌上辦”等便民服務的醫保數字化服務新模式。全市門診醫療費用跨省直接結算工作已正式上線運行,全市8個醫保經辦服務大廳50個服務窗口累計辦理業務45萬件,平均日辦件量600多件,受理咨詢電話39萬多人次,及時回應了人民群眾的醫保訴求,公共服務能力不斷提升。

2021-11-30 10:04:00   來源:

  近年來,通化市緊緊把握住推動醫療保障高質量發展這一主題,著力推進醫保制度改革,著力提高精細化管理水平,著力保障和改善民生,著力提升人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。

  持續抓好農村貧困人口醫療保障。全市17005名建檔立卡貧困人口和149名邊緣人群始終動態保持參保率100%,630家村衛生室醫保報銷及時結算率100%;落實普通門診統籌50%報銷、門診慢病兜底80%報銷、住院兜底90%報銷待遇,貧困人口醫保待遇保障落實到位;落實大病保險傾斜支付政策,實行大病兜底和“一事一議”,全力保障貧困人口不因病致貧返貧。目前,全市建檔立卡貧困人口醫療保障受益面整體達到66%,慢病受益率達到77%,高效完成了基本醫療有保障的工作目標。

  完善城鄉居民基本醫療保險制度。全面落實各項待遇標準,建立完善新生兒落地保險,實現城鄉居民全生命周期的醫療保障;建立醫療救助托底保障機制,完成了大病兜底保障政策和醫療救助制度歸并工作;調整提高城鎮職工大額補充保險待遇標準,落實生育和職工保險合并政策;擴大按病種結算范圍,推進落實城鄉居民42種重大疾病按病種付費結算政策,不斷推進全市醫療支付制度改革;扎實推進長期護理保險試點工作,將城鎮職工和城鄉居民全部納入長期護理保險制度試點覆蓋范圍,全市定點養老機構68家,基本覆蓋到全市所有鄉鎮,實現了基金統收統支。

  全面推行“全員監管”模式。始終把“打擊欺詐騙保、維護基金安全”作為首要政治任務,不斷加大基金監管力度,全市共處理違規機構1425家次,追回醫?;?000余萬元。

  全力打造智慧醫保。以高標準建設醫保信息平臺為目標,著力構建涵蓋“全程網辦、全市通辦、一次辦好、就近辦、掌上辦”等便民服務的醫保數字化服務新模式。全市門診醫療費用跨省直接結算工作已正式上線運行,全市8個醫保經辦服務大廳50個服務窗口累計辦理業務45萬件,平均日辦件量600多件,受理咨詢電話39萬多人次,及時回應了人民群眾的醫保訴求,公共服務能力不斷提升。

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通化市強力推動醫療保障高質量發展

2021-11-30 10:04:00   來源:

  近年來,通化市緊緊把握住推動醫療保障高質量發展這一主題,著力推進醫保制度改革,著力提高精細化管理水平,著力保障和改善民生,著力提升人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。

  持續抓好農村貧困人口醫療保障。全市17005名建檔立卡貧困人口和149名邊緣人群始終動態保持參保率100%,630家村衛生室醫保報銷及時結算率100%;落實普通門診統籌50%報銷、門診慢病兜底80%報銷、住院兜底90%報銷待遇,貧困人口醫保待遇保障落實到位;落實大病保險傾斜支付政策,實行大病兜底和“一事一議”,全力保障貧困人口不因病致貧返貧。目前,全市建檔立卡貧困人口醫療保障受益面整體達到66%,慢病受益率達到77%,高效完成了基本醫療有保障的工作目標。

  完善城鄉居民基本醫療保險制度。全面落實各項待遇標準,建立完善新生兒落地保險,實現城鄉居民全生命周期的醫療保障;建立醫療救助托底保障機制,完成了大病兜底保障政策和醫療救助制度歸并工作;調整提高城鎮職工大額補充保險待遇標準,落實生育和職工保險合并政策;擴大按病種結算范圍,推進落實城鄉居民42種重大疾病按病種付費結算政策,不斷推進全市醫療支付制度改革;扎實推進長期護理保險試點工作,將城鎮職工和城鄉居民全部納入長期護理保險制度試點覆蓋范圍,全市定點養老機構68家,基本覆蓋到全市所有鄉鎮,實現了基金統收統支。

  全面推行“全員監管”模式。始終把“打擊欺詐騙保、維護基金安全”作為首要政治任務,不斷加大基金監管力度,全市共處理違規機構1425家次,追回醫?;?000余萬元。

  全力打造智慧醫保。以高標準建設醫保信息平臺為目標,著力構建涵蓋“全程網辦、全市通辦、一次辦好、就近辦、掌上辦”等便民服務的醫保數字化服務新模式。全市門診醫療費用跨省直接結算工作已正式上線運行,全市8個醫保經辦服務大廳50個服務窗口累計辦理業務45萬件,平均日辦件量600多件,受理咨詢電話39萬多人次,及時回應了人民群眾的醫保訴求,公共服務能力不斷提升。

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